스포츠를 즐기는 사람들에게 부상은 피하기 어려운 숙제이다. 특히 관절은 스포츠로 인해 손상을 입기 쉬운 부위인데, 팔을 많이 쓰는 운동을 하는 경우 주의해야 할 부상 중 하나가 ‘관절와순손상’이다.
관절와순이란 팔을 이루는 위팔뼈(상완골두)와 몸 쪽에 있는 어깨뼈를 연결하는 섬유질 연골조직이다. 마치 구멍이 뚫린 동그란 반지와 같은 형태로, 어깨를 움직일 때 관절의 안정을 유지해주는 기능을 한다. 이 연골판이 찢어져 관절에서 떨어져 나오는 것을 관절와순손상이라고 한다.
주로 활동성이 강한 20-30대 남성들이 레포츠나 웨이트 트레이닝 운동을 즐기다가 발생하는 경우가 많다. 또 어깨 탈구가 일어났을 때 대부분 관절와순파열이 동반되어 적절한 치료를 하지 않을 경우 재발성 탈구가 발생하게 된다
◆ 관절와순손상의 증상과 원인
관절와순손상의 증상은 평소 팔을 위로 올리거나 젖힐 때, 또는 무거운 물건을 들 때 어깨를 찌를 듯한 통증이 계속되는 것이다. 어깨 뒤쪽으로 통증이 느껴지면서 팔을 올려 앞으로 돌리면 ‘뚝’ 하는 소리가 나며 팔을 뒤로 젖히거나 특정 동작으로 돌리면 통증과 함께 무언가 걸린듯한 느낌이 들 수 있다.
주로 어깨를 부딪쳐 다치거나 무리하게 공을 던지거나 무거운 물건을 들거나 반복적으로 잡아당기는 운동을 하면 어깨 관절 위쪽의 이두박근의 힘줄과 연결된 연골판이 손상을 입어 찢어지면서 관절와순손상이 발생하게 된다.
◆ 관절와순손상의 진단과 치료
관절와순손상은 회전근개파열이나 오십견 등 다른 질환과 구분하기 어려워서 MRI같은 정밀검사를 시행해야 한다. 팔의 위치에 따라서 정밀검사로도 발견되지 않을 경우, 관절 내시경을 통해 수술이 필요한지 결정하게 된다.
관절와순손상이 미약한 경우는 어깨근력강화등의 운동을 실시해주며 비스테로이드성 소염제나 연골주사등을 통한 치료를 실시한다. 또한 필요 시 체외충격파 치료를 통해 어깨주변 조직에 혈액공급을 촉진시키고 통증을 완화시킬 수 있다.
관절와순손상이 심한 경우에는 수술치료를 통해 닳고 불규칙해진 연골을 다듬어 주고 파열된 경우에는 원래 위치로 복원될 수 있도록 해당부위를 봉합해주는 수술을 실시하게 된다.
치료 후에는 재활치료를 반드시 하는 것이 효과적이기 때문에 3주쯤 후부터는 수동적 관절운동을 시작으로 점차적으로 관절 운동 범위를 증가시키고, 어깨 주위의 근력강화운동을 시작한다. 3개월 후부터는 일상적인 생활이 가능해져 투구 동작을 제외하고는 스포츠 활동이 가능해진다.
◆ 관절와순손상 어떻게 예방할까
스트레칭은 관절와순손상을 예방하는 가장 좋은 방법이다. 야구와 테니스 같이 어깨를 과하게 사용하는 운동을 피하고 지나치게 무거운 것은 들지 않아야 한다. 만성 어깨 통증이 나타날 경우 빠른 시일 내로 병원 치료를 받는 것이 좋다.
출처: 건강을 위한 첫걸음 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
이전글 : 
다음글 : 
